尿蛋白,比值,肌酐,蛋白尿,定量

提問: 向“witamin”請教:請教,關于尿檢里蛋白與肌酐比值的意義? 問題補充: 醫生從來不要求做24小時尿檢,問過醫生,她說不用,她每次總是很重視尿里蛋白與肌酐的比值, 請問,能解釋一下這個比值的意義嗎? 謝謝! 医师解答: 你好:這個問題,雖是醫生檢查方面的問題,但對于患者提出來也是很有意義的。具體解釋是這樣的:在臨床上,檢查尿蛋白是診斷腎臟疾病的一項重要方法,特別是尿蛋白定量,對蛋白尿患者病情的診斷及療效的評價具有重要意義。以往臨床上最常采用的是24h尿蛋白測定法,是一項傳統的尿蛋白測定方法,它的優點是具較高的準確性,但最主要的缺點是費時、不方便,尿樣收集過程時間太長,需要把24小時的全部尿量貯存在一容器內全部送檢,即使是小量尿液亦不能遺漏,如因尿量收集不齊全,尿蛋白量的計算就不準確,影響診斷;所以,此種方法受患者依從性影響較大,尤其在低齡患兒中收集24小時尿樣很困難。另外,為防小便變質,還需要在收集尿液時加入防腐劑等,給采集尿樣帶來許多不便。現在臨床上多采用“尿蛋白與肌酐比值”測定,來監測尿蛋白排出情況。尿蛋白與肌酐比值與24小時尿蛋白有可靠的相關性,它能夠準確預測24h尿蛋白排出量,與過去傳統的24小時尿蛋白定量比較,具有快速、簡便、精確等特點,為臨床上理想的定性、定量診斷蛋白尿和隨訪的指標。經臨床資料證實,可以替代24小時尿蛋白定量的傳統方法。由于這項檢查方便、實用,所以醫生也很重視與應用。具體檢測方法為:測定晨尿和隨意尿的尿蛋白/尿肌酐比值, 以尿蛋白/肌酐比值小于0.10~0.20為正常范圍,如尿蛋白/肌酐大于1.0~1.5為診斷腎病標準 。所以,應用尿蛋白/肌酐比值,可篩檢病理性蛋白尿患者,如各種腎炎、腎病綜合癥等腎臟損害,還可以預測腎小球濾過率的下降及腎功能的減退等。當然尿蛋白與肌酐比值作為一項新的檢查,還需要對診斷標準等進行進一步的完善統一等。
創作者介紹
創作者 nameora 的頭像
nameora

nameora

nameora 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()